Hur känns värkar, förvärkar och sammandragningar? En guide från Danderyds förlossning

När det närmar sig förlossning väcks ofta många frågor hos blivande föräldrar – och några av de mest googlade frågorna 2012 handlade just om hur värkar, förvärkar och sammandragningar känns. På Danderyds sjukhus möter barnmorskorna dagligen föräldrar med funderingar och oro kring dessa kroppsliga signaler, och här förklarar de vad som egentligen händer i kroppen.

Chefbarnmorskan Ann Olsson på Danderyds förlossning är tydlig med att upplevelsen är högst individuell:

– Det finns inga generella svar. En förstföderskas upplevelse kan skilja sig mycket från en som fött tidigare. Man ska aldrig tveka att ringa sin barnmorska eller förlossningen – hellre en gång för mycket än en gång för lite.

Hon poängterar också att orden värkar, sammandragningar och kontraktioner alla beskriver samma sak: att livmodern, som är en stor muskel, drar ihop sig. Dessa sammandragningar kan börja redan tidigt under graviditeten och är då en del av kroppens ”träning” inför förlossningen.

Vad är förvärkar?

Förvärkar förekommer ofta flera dagar innan förlossningen startar. De är vanligtvis oregelbundna, gör inte särskilt ont och är inte alltid märkbara. Däremot kan många känna att magen blir hård. Enligt barnmorskan Gudrun Abascal i boken Att föda:

”Alla kvinnor har förvärkar under graviditeten… Förvärkarna upplevs som att livmodern blir hård och att det pressar och trycker neråt… men förvärkarna är inte förenade med ren smärta.”

Förvärkar känns ofta som molande mensvärk och kommer utan något tydligt mönster. De kan hålla på i timmar eller till och med dagar.

Vad är förlossningsvärkar?

När det är dags för förlossning blir sammandragningarna regelbundna och smärtan ökar i styrka, längd och täthet. Det är detta som definierar de ”riktiga” värkarna. Smärtan upplevs ofta som tryck och drag i ländryggen, nedre delen av magen, ljumskar och ibland ner i låren. Gudrun Abascal skriver:

”Förlossningsvärkar är till skillnad från förvärkar alltid förknippade med någon form av smärta… Ofta börjar den i ryggen för att sprida sig framåt… Ett bra tecken på att det verkligen är förlossningsvärkar är att de tilltar i styrka när man är upprätt och rör på sig.”

Just regelbundenheten och ökningen i styrka är två tydliga tecken på att förlossningen har börjat.

Hur känns sammandragningar?

Eftersom sammandragningar är det medicinska begreppet för livmoderns sammandragande rörelser, används ordet ibland synonymt med både förvärkar och värkar. Det kan alltså betyda olika saker beroende på sammanhanget.

De första sammandragningarna i graviditeten känns oftast inte alls, men senare i graviditeten kan de märkas genom att magen plötsligt blir hård. Dessa sammandragningar är inte farliga – snarare är de en viktig del i kroppens förberedelse inför födseln.

När ska man kontakta förlossningen?

– Så fort man känner sig osäker, ska man ringa, säger Ann Olsson. Det är viktigt att känna trygghet under graviditeten, och förlossningen börjar ofta just med en känsla av att något är på gång. Att våga lita på sin kropp – och samtidigt våga fråga om råd – är det bästa en blivande förälder kan göra.

Med andra ord: det finns inget facit för hur värkar ska kännas. Men med kunskap, stöd och en öppen dialog med vården är det lättare att känna sig trygg när kroppen förbereder sig för den största resan av alla – förlossningen.