Obehandlad blodpropp i benet – risker, symtom och när du måste söka vård

En obehandlad blodpropp i benet kan vara livsfarlig. Det som börjar som lätt smärta eller svullnad kan snabbt utvecklas till ett allvarligt tillstånd om proppen lossnar och följer med blodet till lungorna. Därför är det avgörande att känna igen symtomen i tid och förstå vad som händer i kroppen.

Vad är en blodpropp i benet?

En blodpropp, eller djup ventrombos (DVT), uppstår när blodet levrar sig i en djup ven – oftast i underbenet eller låret. Det gör att blodflödet hindras, vilket orsakar tryck, smärta och svullnad.

Det är en relativt vanlig åkomma, särskilt hos personer som är stillasittande under längre perioder, till exempel vid långa flygresor, sjukdom eller efter operation. Hos vissa finns också en ärftlig benägenhet för att blodet ska levra sig för lätt.

I början kan blodproppen vara liten och ge få symtom, men om den inte behandlas kan den växa och blockera större delar av kärlet.

Symtom på blodpropp i benet

Tecknen på blodpropp varierar beroende på hur stor proppen är och var i benet den sitter. De vanligaste symtomen är:

• Smärta eller värk i benet, särskilt vid vad eller lår
• Svullnad, ofta bara i det ena benet
• Värmen ökar i området där proppen sitter
• Huden blir rödaktig eller blåaktig
• Tyngdkänsla eller spänning i benet vid vila

Ibland är symtomen diskreta – särskilt i början. Många tror att det handlar om en muskelbristning eller träningsvärk, men skillnaden är att smärtan från en blodpropp inte går över och ofta förvärras när man står eller går.

Vad händer om en blodpropp lämnas obehandlad?

En obehandlad blodpropp i benet är farlig eftersom den kan lossna och följa med blodet till lungorna. Där kan den fastna och orsaka en lungemboli, ett livshotande tillstånd som kräver akut vård.

Vid lungemboli blockeras blodflödet till delar av lungan, vilket kan leda till syrebrist, hjärtpåverkan och i värsta fall död.

Förutom risken för lungemboli kan en obehandlad propp leda till kroniska besvär i benet, som smärta, svullnad och åderbråck. Detta kallas posttrombotiskt syndrom och kan göra det svårt att röra sig normalt.

Vanliga orsaker till blodpropp i benet

Det finns flera faktorer som ökar risken att drabbas:

• Långvarigt stillasittande (exempelvis på flyg eller vid sjukdom)
• Graviditet eller hormonbehandling (p-piller, hormonplåster)
• Operationer, särskilt i ben eller buk
• Ärftliga blodsjukdomar
• Övervikt och rökning
• Cancer eller långvariga infektioner

Risken ökar också med åldern, eftersom blodkärlen blir mindre elastiska och cirkulationen sämre.

Diagnos och undersökning

För att fastställa om du har en blodpropp i benet görs en ultraljudsundersökning som visar blodflödet i venerna. Blodprov, som D-dimer, kan också tas för att utesluta eller bekräfta misstanken.

I vissa fall används datortomografi eller magnetkamera, särskilt om proppen sitter högt upp i benet eller om symtomen tyder på att den spridit sig vidare.

Behandling av blodpropp i benet

Behandlingen syftar till att hindra proppen från att växa och minska risken för nya blodproppar. Vanligast är blodförtunnande läkemedel, som gör att kroppen själv kan lösa upp proppen.

De mest använda läkemedlen är:

• Apixaban (Eliquis)
• Rivaroxaban (Xarelto)
• Warfarin (Waran)

I vissa fall kan man även behöva stödstrumpor som förbättrar blodflödet och minskar risken för svullnad. Vid mycket stora proppar, särskilt om de orsakar hot mot benets cirkulation, kan sjukhusvård och trombolys (proppupplösande behandling) bli nödvändigt.

När du ska söka vård omedelbart

Om du misstänker blodpropp i benet ska du kontakta sjukvården direkt. Sök akutsjukvård om:

• Benet plötsligt svullnar, blir varmt och gör ont
• Du får andfåddhet, hosta eller bröstsmärta
• Huden blir missfärgad och spänd
• Du känner yrsel, illamående eller får snabb puls

Det är alltid bättre att bli undersökt en gång för mycket än en gång för lite. Tidig diagnos kan vara avgörande för att förhindra komplikationer.

Livsstil och förebyggande åtgärder

Det finns flera sätt att minska risken för blodpropp:

• Rör på benen regelbundet, särskilt vid stillasittande arbete eller resor
• Drick ordentligt med vatten och undvik uttorkning
• Sluta röka och minska övervikt
• Använd stödstrumpor vid långa flygresor
• Följ ordinerad medicinering om du tidigare haft blodpropp

För kvinnor som använder p-piller och har ärftlighet för blodpropp rekommenderas ofta att diskutera alternativ med sin läkare.

Sammanfattning – ta alltid blodproppar på allvar

En obehandlad blodpropp i benet är inget man kan vänta ut. Ju tidigare den upptäcks, desto större är chansen att undvika allvarliga komplikationer som lungemboli eller kronisk svullnad. Med rätt behandling går det oftast bra, men utan vård kan följderna bli livshotande.