Bältros: symtom, smitta, behandling och vaccin 2026

Bältros är en infektion som bara den kan få som tidigare haft vattkoppor. Viruset ligger kvar i kroppen och kan vakna igen, ofta efter 50 års ålder, och ger då smärta och blåsor som ett band på ena sidan av kroppen. Bältros smittar lite, går oftast över av sig själv på några veckor och kan förebyggas med vaccin, som Folkhälsomyndigheten rekommenderar till alla från 65 år. [1] [2]

Vad är bältros?

Bältros orsakas av samma virus som vattkoppor. När vattkopporna läker försvinner inte viruset, utan det stannar kvar i kroppen i vilande form. Senare i livet kan det bli aktivt igen, och då blir det bältros. Varför viruset vaknar vet man inte säkert, men det är vanligast hos personer över 50 år och risken ökar om immunförsvaret är nedsatt. De flesta får bältros bara en gång, men återfall förekommer. [1]

Det är ingen ovanlig sjukdom. Drygt 30 procent av dem som inte är vaccinerade får bältros någon gång i livet, enligt den medicinska kunskapsdatabasen Internetmedicin. Den drabbar främst personer över 50 år men kan också komma hos yngre vuxna och barn. [3]

Har du aldrig haft vattkoppor kan du heller inte få bältros. Om hur den första infektionen sprids kan du läsa i vår artikel om hur vattkoppor smittar.

Bältros symtom och hur det ser ut

Sjukdomen börjar ofta innan något syns. Det första många märker är en brännande smärta, ett pirrande eller en ökad känslighet i huden på ett avgränsat område. En del känner sig också trötta, yra eller får lätt feber eller huvudvärk. [1]

Efter en till tre dagar kommer utslagen. Så här beskriver 1177 förloppet: [1]

• Det blir utslag med blåsor som kliar.
• Blåsorna är först klara och blir sedan mörkare.
• Utslagen ligger ofta som ett band eller bälte på ena sidan av kroppen, därav namnet.
• På mörkare hud kan utslagen vara svårare att se.

Sitter bältrosen i ansiktet kan även ögat påverkas. Tecken på det är svullet ögonlock, smärta i ögat, ljuskänslighet, ett rött och torrt öga eller suddig eller dubbel syn. [1]

Blåsorna brukar försvinna inom en till två veckor, och sårskorporna faller av ungefär en vecka senare. Smärtan kan däremot sitta i längre, ibland i flera månader, och risken för långvarig smärta ökar med åldern. [1] Den kvardröjande nervsmärtan kallas postherpetisk neuralgi och kan vara svår att behandla. [3]

Smittar bältros?

Ja, men betydligt mindre än vattkoppor, och inte på det sätt många tror. Du kan inte ge någon annan bältros. Det du kan föra vidare är vattkoppsviruset, och den som smittas får då vattkoppor. Det kan bara hända den som aldrig har haft vattkoppor, och det är ovanligt. [1]

• Smittan sprids genom kontakt med blåsorna eller vätskan i dem. Luftburen smitta är ovanlig. [1]
• Smittrisken är över när alla blåsor har täckts av sårskorpor. [1]
• De flesta behöver inte stanna hemma, men bör undvika personer med kraftigt nedsatt immunförsvar och gravida som inte har haft vattkoppor. [1]

Gravida som aldrig haft vattkoppor och tror att de kan ha smittats bör kontakta barnmorskemottagningen. Har mamman själv haft vattkoppor skyddas det nyfödda barnet av hennes antikroppar upp till sex månader efter förlossningen. [1]

När ska man söka vård för bältros?

Det beror framför allt på ålder och på var utslagen sitter. Är du under 50 år och har lindriga besvär behöver du oftast inte söka vård. 1177 ger följande råd: [1]

Situation	Vad du bör göra
Under 50 år, lindriga besvär	Oftast räcker egenvård
50 år eller äldre	Kontakta vårdcentral eller jouröppen mottagning så snart som möjligt
Nedsatt immunförsvar, mycket ont, känner dig mycket sjuk	Kontakta vården snarast, oavsett ålder
Utslag i ansiktet eller besvär med ögonen	Kontakta vården snarast, oavsett ålder

Det är bråttom av två skäl. Den antivirala behandlingen fungerar bäst om den sätts in tidigt, och bältros i ögat kan behöva sjukhusvård. Vid utslag i ansiktet kan en ögonundersökning behövas. [1] Om ögonlocket eller näsan är drabbade bör en ögonläkare kopplas in, eftersom det finns risk för inflammation i ögat. [3] Vet du inte vart du ska vända dig kan du ringa 1177 för sjukvårdsrådgivning. [1]

Hur behandlas bältros?

Det finns ingen behandling som botar bältros, men besvären kan lindras och förloppet kortas. Personer som är 50 år eller äldre eller har nedsatt immunförsvar bör få antivirala tabletter. De tas i en vecka och ska helst påbörjas inom tre dygn från att utslagen kom. [1] Vid bältros i ögat ges behandling oavsett hur lång tid som gått. [3]

Mot smärtan kan läkaren skriva ut smärtstillande eller antiinflammatoriska läkemedel. Vissa läkemedel som annars används mot depression eller epilepsi kan också hjälpa mot nervsmärta. [1]

Hemma kan du själv göra en del enligt 1177: [1]

• Ta receptfria smärtstillande läkemedel vid behov.
• Tvätta huden med tvål och vatten minst en gång om dagen.
• Lindra klådan med kylbalsam, alsollösning, alsolsprit eller svalt vatten.
• Undvik hydrokortisonkräm, eftersom blåsorna då lättare kan bli infekterade.

Bältros vaccin: vem rekommenderas och vad kostar det?

Folkhälsomyndigheten rekommenderar vaccination mot bältros till alla som är 65 år eller äldre och till vuxna från 18 år som har nedsatt immunförsvar på grund av sjukdom eller läkemedel. Vaccinet ges som två sprutor med två till sex månaders mellanrum. [2]

Det vaccin som används är Shingrix, som inte innehåller levande virus. Det äldre vaccinet Zostavax är avregistrerat i Sverige och EU eftersom det skyddade sämre. [2] I de första studierna, på personer mellan 50 och 80 år, var över 90 procent skyddade efter fyra år och över 70 procent efter tio år. Hos personer med allvarligt nedsatt immunförsvar är skyddet lägre. [2]

Vaccinet är effektivt men ger ofta reaktioner. Rodnad och svullnad där sprutan satts, feber, huvudvärk och muskelvärk är vanligt och går oftast över inom tre dygn. [2]

Därför får de flesta betala själva

Bältrosvaccinet ingår inte i något nationellt vaccinationsprogram. Smittskyddslagen kräver att ett vaccin i programmet ska skydda mot smittspridning, och det gör inte bältrosvaccinet. Det är i stället upp till varje region att bestämma om vaccinet ska erbjudas och om det ska kosta något. [2] [4]

NT-rådet, som ger regionerna rekommendationer om nya läkemedel, har avrått från att subventionera vaccinet eftersom hälsovinsterna inte ansågs motsvara kostnaden. Därför betalar patienten i de flesta fall själv. En vaccination kostar omkring 5 000 kronor, och den ingår inte i högkostnadsskyddet. [1] [4] [6]

Frågan är politiskt het. I riksdagen har det ställts frågor om att bara äldre med god ekonomi i praktiken kan följa rekommendationen, och socialministern har svarat att det står regionerna fritt att subventionera vaccinet. [6] I juni 2026 blev Österåker nordost om Stockholm, enligt SVT, först i landet med att betala hela vaccinationen för invånare som är 69 år eller äldre. Kommunen motiverar det med att vaccinet kan skydda mot demens, vars vårdkostnader främst hamnar hos kommunerna. [5] Sambandet med demens är dock inte tillräckligt belagt för att räknas in i de officiella kalkylerna. [4]

Vill du veta vad som gäller där du bor är det din region eller vårdcentral som har besked. Vaccinet bör skjutas upp vid akut sjukdom med hög feber och ges inte till den som tidigare fått en allvarlig reaktion av en dos. [2]